Меланома – хвороба з летальними наслідками, що може утворитись з непомітної родимки
24 квітня — міжнародний день боротьби з меланомою. Багато лікарняних установ в цей день проводять безкоштовні консультації пацієнтів, з приводу даного захворювання. Нажаль, один день згадки про хворобу — замало!
Люди мають отримувати інформацію з екранів телевізорів, інтернету, газет та бігбордів, на радіо, профілактичних оглядах, від лікарів (при чому не лише онкологів чи дерматологів).Меланома — це злоякісне захворювання шкіри, яке характеризується ураженням меланоцитів, – клітин, які виробляють пігмент меланін, – тому в більшості випадків, меланома, темного кольору, але може бути і безпігментна.
Цей вид раку — дуже агресивний. На протязі декількох місяців, півроку, після появи первинної пухлини, дає метастази в головний мозок, легені, шкіру, печінку, лімфовузли та кістки, ін.
Інформація про меланому має включати дані про фактори ризику, виникнення меланоми, симптоми, профілактичні заходи.
До великої кількості пізніх звернень до лікарів додається ще й те, що люди малоосвічені в цьому питанні, тобто нізька грамотність населення.
Меланома складає 4% від усіх онкологічних захворювань. 73% з цих 4% на жал закінчується летально. Кількість захворювань за останні 20 років різко збільшилась. Це, в першу чергу, пов’язано з тим, що руйнування та стоншання озонового шару атмосфери, який і поглинає ультрафіолетове випромінювання.
Розрізняють такі фактори ризику (розвитку) меланоми:
- фототип шкіри (фототип шкіри по відношенню до впливу сонячних променів) найбільш чутливий I– III фототип, який має блакитні очі, білу шкіру, світле волосся;
- наявність на тілі родимок, невусів;
- сонячні опіки, регулярне відвідування солярію;
- обтяжена онкологічна спадковість;
- велика кількість родимок, більше 30;
- інтенсивне ультрафіолетове випрмінювання;
- передракові захворювання шкіри (актинічний кератоз, акрохордон, кератоаконтома, світлоклітинна акантома, ін)
Щоб зберегти власне здоров’я, а можливо, і життя, ми повинні зіернути увагу на такі симптоми:
- асиментрія невуса,
- нечіткий, нерівний край,
- наявність різних кольорів на одній родимці,
- діаметр, більший 5 мм,
- швидкий ріст,
- свербіж в ділянці родимки, вузлоутворення, випадіння волосся з родимки, больові відчуття.
Основні форми меланоми:
- З поверхневим характером росту (70 % усіх меланом)
- Вузлова меланома (15 – 20%).
- Лентиго-меланома (4%).
- Амелоцитарна (безпігментна) меланома (1-2%).
Діагностика.
1.Огляд шкіриних покривів, пальпація лімфатичних вузлів.
2. Дерматоскопія. Метод обстеження новоутворів шкіри, за допомогою дерматоскопу. Дерматоскопія дає можливість зафіксувати зміни на дуже ранніх стадіях, що дозволяє видалити атипічний утвір вчасно.
3. У випадку виявлення підозрілого новоутвору, проводиться біопсія, з подальшим гістологіяним дослідженням, видаленого новоутвору.
4. В тих ситуаціях, коли гістологічно підтверджується меланома, виконується синтенел-біопсія.
5. Може виникати потреба в таких додаткових обстеженнях: комп’ютерна томографія, магніто-ядерний резонанс, УЗД-діагностика нирок, печінки, легень.
Лікування.
Коли меланома виявлена на ранній стадії, проводиться хірургічне видалення пухлини. Ефективність хірургічного лікування на ранніх стадіях досягає 100%. Якщо це більш пізні стадії, застосовуються такі методи лікування:
-лімфаденекомія, імунотерапія, хіміотерапія, променева терапія, паліатив на допомога пацієнту.
Профілактика раку (меланоми шкіри).
- Уникнення ультрафіолетового випромінювання (сонця, солярію).
- Використання сонцезахисних кремів, з SPF не меншим 35.
- Загаряння на сонці повинно відбуватись до 10.00 ранку та після 16.00 години дня. Сонце в цей час є найменш «агресивним».
- Уникнення травматизації родимок.
- За наявності великої кількості родимок, які викливають насторогу, піти на консультацію до лікаря для огляду і створення «карти родимок».
- Люди, які знаходяться в групі ризику, з’являтись на огляд до профільних лікарів кожні 3 – 6 місяців.
Матеріал підготував: лікар-хірург медичного кабінету БРАСС
Дмитро Колодій
